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Thursday, March 19, 2009

小朋友拍痰

這幾天小朋友感冒鼻塞的很嚴重, 晚上睡覺就像大人的打鼾聲一樣大, 帶去看醫生, 熱心的醫生示範了拍痰的方式給我看, 並告知我們一邊拍 200下, 共 400下, 小孩如果哭, 就讓他哭, 小孩子感冒鼻塞最重要的不是吃藥, 是拍痰, 和喝水.

以下是收集自網站上找尋到的文章說明.
‧為什麼要學拍痰
 由於痰在肺之深部,比較黏稠不易咳出,若能應用重力原理(拍痰)及改變身體姿勢,使積在肺的痰鬆脫,經由支氣管、氣管流出再藉著咳嗽將痰咳出,使寶寶能早日康復。
‧什麼情況下需要拍痰
 一般五、六歲前之小孩無法自己用力咳嗽,所以當小孩感冒咳嗽有痰聲時,需借助家長拍擊小孩的背部,以協助將肺部裡的痰咳出。
‧如何拍痰才能達良好的效果?
 1. 拍痰的方法:
 一般可利用叩背器或手呈杯狀,利用手腕關節自然活動彎曲的力量溫和並穩定的重覆拍擊胸壁,使該部位的痰被引流,叩擊時應有「砰砰」的中空聲音而非拍掌的聲音。
 2. 拍痰時身體姿勢擺置:
 依痰液部位不同而採不同姿勢,其方法如下列所示:
 (1)痰液部位:肺上葉(肺尖) 
 姿 勢:小孩採坐姿、後傾30度
 拍擊部位:兩側鎖骨以上之部位
 (2)痰液部位:肺上葉後節
 姿 勢:小孩採坐姿、前傾30度
 拍擊部位:兩側背部上方
 (3)痰液部位:肺下葉後底
 姿 勢:俯臥、臀抬高約20公分
 拍擊部位:拍擊脊椎兩側肋骨下方
 (4)痰液部位:左、右肺下葉前底
 姿 勢:側臥、臀抬高約20公分
 拍擊部位:拍擊腋下部
拍痰時之注意事項:
 1.拍痰時間:
 * 一般每天約3~4次,通常於睡前、飯前1小時或飯後2小時做,以免嘔吐致嘔吐物吸入肺部。
 * 接受呼吸治療後或服用化痰藥30分鐘後拍更有效。
 * 每次拍痰時間一般約5~10分鐘,視病童情況而定,而同一部位叩擊約60~90秒。
    * 洗澡後, 吸收了水蒸氣也是好時機。
 2.拍痰時應先拍患側再拍健側。
 3.拍痰方向應由下往上、由外向內並有做規律性的移動。
 4. 拍痰之力量避免太輕或過重,以免拍痰無效或造成病童傷害。
 5.拍痰中隨時注意兒童有無呼吸困難、臉色蒼白、發紺等。
 6.應避免拍擊肩胛骨、脊椎骨、下背部(腰部以下)、臟器部位。
 7.拍痰時應固定好小孩,以免滑落。
 8.拍痰後應鼓勵小孩咳嗽,嬰幼兒則依情況可請護理人員予以抽痰
 9.拍痰過程中有任何疑問,應隨時詢問護理人員。  

Saturday, October 18, 2008

我們家妹妹也腸絞痛

那到底甚麼是嬰幼兒腸絞痛呢?又怎樣會腸絞痛就不多說了, 直接說妹妹的狀況.
大約是妹妹一個月大的時候, 這種狀況維持約有3星期, 每天到下午都會哭鬧, 但不是很嚴重, 還可以安撫的狀況, 只是動不動就哭, 很難餵奶, 不是喝不完就是要分很多次餵; 至於晚上就嚴重多了, 大概要哭到三點才會入睡, 在沒有入睡的這段期間, 幾乎都是在哭, 不睡覺, 喝奶不好餵, 大概的狀況就這樣, 問問週遭的同事, 也沒有這樣的情況.
妹妹的狀況我們大概撐了兩個星期, 受不了只好找醫生, 醫生就說是腸絞痛, 開了藥給妹妹吃, 但觀察起來覺得只有一點點的改善, 期間因為太痛苦了, 又買了益菌, 酵素等產品.